El cuidado prehospitalario es un componente crítico del cuidado de un paciente lesionado. Es uno de los pilares de un Sistema de Trauma. Desafortunadamente, está desarticulado en Puerto Rico, retrasándose los traslados de este tipo de paciente. Y es así por la falta de coordinación de esfuerzos para armonizar los componentes críticos de un traslado. Un ejemplo de lo anterior es que en Puerto Rico se transporta a un paciente de trauma a la facilidad hospitalaria más cercana, independiente de la capacidad de esa institución para manejar a un paciente de trauma. Esto es diferente a los Estados Unidos, donde desde la década del 1970 y por experiencia adquirida durante la Guerra de Vietnam, se trasladan a los pacientes afectados al hospital más cercano, pero que tenga la capacidad para manejar a estos pacientes politraumatizados. Este debe ser el modelo a seguir.